Medikamente

Lenvatinib

Wirkstoff, Handelspräparate und Hersteller

Lenvatinib, Lenvima®, Eisai

Wirkmechanismus

Multikinase-Inhibitor

Zulassung in der Dermatologie

Keine Zulassung, aber möglicher Einsatz in Kombination mit Pembrolizumab off label bei PD-1 resistenten Melanomen (LEAP-4 Phase 2 Studie, Arance et al., J Clin Oncol 41:75-85, 2022)

Galenische Form und Verabreichung

4mg und 10mg Hartkapseln

Vor Therapiebeginn

Differentialblutbild, Kreatinin, GOT, GPT, gGT, Bilirubin, AP, Kreatinin, Natrium, Kalium, Calcium, Magnesium, fT3, fT4, TSH, Urinstatus. Blutdruck, EKG, ggf. Herzecho. Ggf. Schwangerschaftstest.

Kontrollintervalle und Kontrollmaßnahmen

Kontrollen mindestens alle 3 Wochen laborchemisch, klinisch und EKG.

Dosierung/ Verabreichung

20mg 1xtgl.

Anwendung/ Empfehlungen

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Dosismodifikationen (Alter, eingeschränkte Leber- und/oder Nierenfunktion, Zweittumore)

Dosisreduktion bei Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C) und Nierenfunktionseinschränkungen auf 10mg

Unterbrechung/ Dosismodifikation bei UAW

Dosisreduktion 14/10/8mg

Dauer der Behandlung/ Therapieabbruch

Schwere Leber- Nieren- Herzfunktionsstörungen. Unkontrollierte Hypertomie, QTc-Zeit >500msec.

Kontraindikationen

Schwere Leber- Nieren- Herzfunktionsstörungen. Unkontrollierte Hypertomie, QTc-Zeit >500msec.

Potenzielle unerwünschte Arzneimittelwirkungen (Auswahl, nicht nach Häufigkeit geordnet, in meisten Fällen keine Kausalität nachgewiesen)

Hypertonie, Proteinurie, Funktionsstörungen von Niere und Herz, Posteriores reversibles Enzephalopathie-syndrom (PRES)/reversibles posteriores Leukenzephalopathie-Syndrom (RPLS), Leberwertanstiege, QTc-Zeit Verlängerung. Hypothyreose.Hyperthyreose. Elektrolytverschiebungen. Leuko- Neutro- Thrombopenie.

Wechselwirkungen/ Interaktionen

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Besondere Hinweise/ Warnhinweise

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Datum Aktualisierung

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